Publié le 29 fév 2012Lecture 1 min
Étude PALLAS : négative pour la dronédarone
P. BRU, CH La Rochelle
Chez 3 236 patients en fibrillation atriale permanente depuis plus de 6 mois, avec au moins un facteur de risque embolique, randomisés entre dronédarone et placebo, l’étude a été arrêtée prématurément car le critère principal (AVC, infarctus, accident embolique, décès cardiovasculaire) survenait deux fois plus souvent sous dronédarone, de même que le critère secondaire (hospitalisation pour cause cardiovasculaire ou décès).
Même si certaines critiques peuvent être émises (par exemple 1/3 des patients sous digoxine, et de façon surprenante pas de relation avec l’insuffisance cardiaque), ces résultats ont freiné l’utilisation de ce nouvel antiarythmique qui, au bout du compte, a très probablement les mêmes risques que les autres (ce qui ne signifie pas qu’il est sans intérêt…).
Connolly SJ et al. N Eng J Med 2011 15 ; 365 : 2268-76.
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