Annuloplastie mitrale percutanée transseptale pour insuffisance mitrale fonctionnelle - First in man

Son EuroScore II évaluait à 13 % le risque chirurgical et il a été décidé de réaliser une réparation mitrale percutanée. L'implantation d'un système d'annuloplastie Cardioband 3 (Valtech Cardio) a été réalisée par cathétérisme transseptal en position supra-annulaire. Le système a été fixé par 12-16 petites ancres le long de l'implant. La taille a ensuite été ajustée sous contrôle échographique. La fuite mitrale est passée de sévère à modérée avec une diminution de la PISA de 0,29 cm2 à 0,09 cm2. Le patient est sorti à J3 sans complication. Il est actuellement en classe I de la NYHA à 1 an et la fuite reste modérée. Ce système de réparation percutanée doit maintenant être évalué chez un plus grand nombre de malades.   Maisano F et al. JACC Cardiovasc Interv 2014 ; 7 (11) : 1326-8. doi: 10.1016/j.jcin.2014.08.003. Epub 2014 Oct 15.