TAVI dans les bioprothèses chirurgicales dégénérées

Un total de 835 patients dans 20 centres a été inclus (Acurate, n = 251 ; Evolut, n = 584). Les comparaisons étaient rendues possibles par un appariement dans une cohorte de 468 patients. Le critère primaire, un succès de l’implantation (VARC-3), était numériquement plus fréquent avec la valve Acurate™ (92,7 % vs 88,9 % ; p = 0,20). Les taux de mortalité à 30 jours étaient similaires (2,8 % vs 1,6 % ; p = 0,392) entre les deux groupes. Les gradients transvalvulaires étaient comparables de même que le pourcentage de fuites paraprothétiques ≥ modérées. Une implantation était plus fréquemment un succès avec les valves Acurate™ en cas de valve > 19 mm et avec les valves Evolut™ en cas de valve ≤ 19 mm. Les TAVI ViV utilisant les valves Acurate™ et Evolut™ apportent des résultats similaires avec des différences suggérées en fonction du diamètre des prothèses. Kim WK et al. EuroInterv 2023.